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    Una economía de abandono

    CUIDADO DE LA SALUD: ¿Es reinstalar la empatía la única solución a la actual crisis de cuidado de la sociedad?

    La crisis del cuidado
    Autor: Emma Dowling
    Autor: Libros Verso, REINO UNIDO


    (Traducido de Inglés por Google Gtranslate)

    La reestructuración de los estados de bienestar en Europa y Norteamérica como resultado de la imposición de medidas de austeridad tras la Crisis Financiera Global es "una faceta de una manifiesta crisis global de cuidados". Gran Bretaña se enfrenta hoy a una población que envejece y, en consecuencia, a un número creciente de demencia pacientes con necesidades asistenciales. Los recortes en el gasto público resultaron en una escasez de recursos e instalaciones de atención, lo que afectó a los servicios de salud en general, incluidos los recursos para salud mental servicios y proveedores de atención médica agotadores, incluidos médicos, enfermeras y cuidadores. Los recortes también han agotado la provisión social de 'guarderías', 'subsidios de mantenimiento de la educación', prestaciones por desempleo y discapacidad, 'servicios comunitarios' y los medios para abordar las 'necesidades de los migrantes que huyen de la guerra' en la última década.

    Emma Dowling
    Emma Dowling

    En su primer libro, Emma Dowling propone un argumento convincente y bien investigado que rastrea las formas en que el sector privado y financiarizado tuvo la oportunidad de invertir y beneficiarse de la prestación de servicios sociales y de salud desde la década de 1970 en Gran Bretaña. Según Dowling, la infame declaración de Margaret Thatcher de que "no existe la sociedad" tiene menos que ver con el individualismo como tal, sino con una petición de "responsabilidad privada y personal". Debajo de neoliberal En lógica, el cuidado se entiende como una obligación moral individual más que como una responsabilidad social y, por tanto, colectiva, incluso pública. Este es el razonamiento detrás del agotamiento de la provisión pública de atención social y de salud, lo que resultó en la implementación de una serie de 'soluciones de atención' a través de la inversión privada que agrava aún más la crisis de la atención.

    Bajo una lógica neoliberal, el cuidado se entiende como una obligación moral individual más que como una responsabilidad social y, por tanto, colectiva, incluso pública.

    Dowling define el cuidado "como todas las actividades de apoyo que tienen lugar para crear, rehacer, mantener, contener y reparar el mundo en el que vivimos y las capacidades físicas, emocionales e intelectuales necesarias para hacerlo". Esto significa que el cuidado es "fundamental para la reproducción de la sociedad" y "parte de una infraestructura fundamental que mantiene unida a la sociedad". Las mujeres realizan "significativamente más trabajo de cuidados no remunerado que los hombres", gastando "3.3 veces más tiempo que los hombres en cuidados no remunerados". Por eso, desde la década de 1970, marxista feministas Durante mucho tiempo han considerado el valor económico de la reproducción social. Las mujeres han entrado en el labor mercado mucho antes de esa época, pero hasta hace poco, muchas mujeres dependían del salario del sostén de familia masculino; por lo tanto, las feministas marxistas han sostenido durante mucho tiempo que el trabajo reproductivo no remunerado no solo produce plusvalía, sino que tampoco está "fuera de la relación salarial". Para Dowling, "el trabajo de cuidados es un aspecto de la reproducción laboral". Enfrentando la diferencia entre 'cuidado' y 'trabajo reproductivo', ella argumenta que este último es una categoría económica 'utilizada para describir la separación institucionalizada entre actividades productivas y reproductivas' dentro del capitalista la economía, mientras que la primera "es una relación social ética basada tanto en sentimientos de afecto como en sentido de servicio, que requieren y producen vínculos de simpatía con lazos que nos unen a los demás". El trabajo de cuidados no se limita al ámbito privado y no remunerado del hogar; también se "lleva a cabo en el contexto del estado de bienestar". Sin embargo, cuando el estado de bienestar se agota, las mujeres son las primeras en soportar la peor parte debido a las expectativas de género de la sociedad.

    Cuando te servicios sociales se agotan por Austeridad medidas, la crítica a menudo recae en los proveedores y no en las condiciones sistémicas que impiden la prestación de servicios sociales y de salud en primer lugar. Como argumenta Dowling, la austeridad es una forma de 'gobernar en el futuro perfecto' dando forma a 'un modo de acumulación basado en expectativas, proyecciones y especulaciones de ganancias o pérdidas futuras'. En Gran Bretaña, los recortes en el gasto público también resultaron en la creación de la nueva implementación del Crédito Universal que simplifica en exceso la forma en que los beneficios y el crédito impuestos se atribuyen, restringiendo los "criterios de elegibilidad". Cuando a las autoridades locales también se les agotan los fondos públicos y se les impide brindar atención social, los más vulnerables se quedan a su suerte. Este agotamiento fue "acompañado por una retórica de empoderamiento de la comunidad" que se aprovecha del trabajo voluntario y de atención comunitaria. Por otro lado, los beneficiarios de la asistencia social sufren un estigma que culpa a los individuos para ocultar la naturaleza sistémica de su situación.

    Cuando a las autoridades locales también se les agotan los fondos públicos y se les impide brindar atención social, los más vulnerables se quedan a su suerte.

    Dowling también demuestra que los recortes en los fondos públicos significan que alguien siempre termina pagando la cuenta. Respecto a la reestructuración de los contratos laborales de los médicos en formación NHS, el autor expone que quienes se verían más afectados por estos nuevos contratos serían los que tendrían responsabilidades de cuidado. En estas nuevas condiciones, los médicos en formación tendrían que traspasar las responsabilidades del cuidado de los niños a un trabajador informal o eventual, que muy probablemente sería una 'mujer, de clase baja y muy probablemente con antecedentes migratorios', evidenciando a su vez 'la interdependencia de las esferas de actividad producción y reproducción ».

    Tras el Crisis Financiera En 2008, los bancos de alimentos también se multiplicaron, "ahora hay más de 2,000 bancos de alimentos" en Gran Bretaña. Según Trussell Trust, el 30 por ciento de los usuarios de los bancos de alimentos tienen ingresos. Por otro lado, los alimentos del banco 'dependen de la compasión de los voluntarios', reemplazando el bienestar social con caridad y buena voluntad y, al mismo tiempo, 'refuerzan las jerarquías entre los que han sido bendecidos con el tiempo, los medios y la inclinación para ayudar a los demás y los que tienen necesidad de ayuda '.

    En Gran Bretaña, gran parte de la provisión de 'atención social para adultos' se basa en el trabajo de los migrantes, muchos de los cuales están empleados por empresas de subcontratación que ofrecen en algunos casos salarios por debajo del salario mínimo. Desde el establecimiento del NHS, Gran Bretaña ha confiado en migración para realizar labores de cuidados. En la década de 1950, los ciudadanos de las naciones de la Commonwealth en el subcontinente indio y el Caribe aseguraban la fuerza laboral de la atención médica. Hoy, en Gran Bretaña, la contratación de trabajadores de cuidados depende en gran medida de la migración de la Unión Europea, en particular de países de Europa del Este pero también del Sur de Europa, como Portugal, que han sufrido su propia situación después de la Crisis Financiera Global.

    Hoy, en Gran Bretaña, la contratación de trabajadores sanitarios depende en gran medida de la migración desde la Unión Europea, en particular de Europa del Este pero también de países del Sur de Europa.

    Ha habido un interés gradual en la inversión y el uso de fácil en la prestación de cuidados a domicilio, que implica no solo la creación de robots para la ejecución de tareas intensivas en mano de obra como la elevación de un paciente, sino también la supervisión de los trabajadores y la monitorización del tiempo dedicado a cada tarea. Estos "tecno-arreglos" pueden ayudar a "compartir información entre los trabajadores del cuidado" y aliviar las tareas laboriosas, pero como advierte Dowling, "la tecnología nunca reemplaza una tarea", también informa y transforma la naturaleza de la tarea en sí. La tecnología no solo se usa contra los trabajadores para monitorear sus tareas, sino que el trabajo de cuidado también involucra habilidades sociales y afectivas que no pueden compartimentarse en unidades de tiempo.

    En el contexto de la austeridad, el sector privado ha permeado aún más la provisión social y asistencial, implementando nuevos modelos comerciales a través de asociaciones público-privadas. Para Dowling, estos son "arreglos de cuidado" que aumentan la crisis. Dado que la prevención se considera una opción para abordar la crisis de la atención, una serie de instrumentos financieros como los Bonos de Impacto Social (SIB) se utilizan para 'financiar la innovación social y son parte del giro empresarial social más amplio'. Los SIB se "emiten para generar financiación privada" con el fin de intervenir en la sociedad. Si cada 'intervención logra sus objetivos dentro del tiempo designado', los inversores reciben su dinero con una prima adicional. El impacto social se predice mediante el empleo de modelos métricos y análisis de datos para garantizar los logros de los objetivos, así como el rendimiento del capital. Además, cuando los servicios públicos de asistencia social y sanitaria se agotan y los individuos se hacen responsables de su bienestar, florece una industria del autocuidado y surge una plétora de trastornos compulsivos-obsesivos, como la alimentación sana.

    En conclusión, Today, en Gran Bretaña, la contratación de trabajadores de cuidados depende en gran medida de la migración de la Unión Europea, en particular de Europa del Este, pero también de los países del Sur de Europa, ofrece un panorama sombrío de la provisión pública de atención sanitaria y social en Gran Bretaña. Dowling sostiene que la crisis financiera global fue entonces un 'catalizador' de la crisis del cuidado, pero en el contexto de nuestra situación actual, su libro también muestra una correlación obvia entre el agotamiento de los estados de bienestar desde 2008 y la incapacidad del mundo occidental para responder. de acuerdo con la pandemia de Covid-19.

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    Patricia Sequeira Brás
    Patricia Sequeira Brás es profesora de Culturas Modernas Portuguesas. La relación entre política y cine que motivó su trabajo de doctorado sigue configurando sus nuevos proyectos de investigación. Sus intereses actuales incluyen representaciones de crisis en cine y video; exploraciones sobre la audiencia de películas y compromisos políticos y éticos; capitalismo comunicativo y afectivo. Estos interrogatorios están informados por el trabajo de una variedad de campos disciplinarios dentro de las humanidades: teoría del cine, filosofía, teoría política e investigaciones recientes en neurociencia.

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